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Beneficios de VNS Health Total

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Beneficios de VNS Health Total

VNS Health Total (HMO D-SNP) combina los beneficios de Medicare Advantage y el cuidado de salud administrado a largo plazo (MLTC) de Medicaid, y le brinda aún más.  

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Beneficios de VNS Health Total para 2026

Descripción general de los beneficios

Planes de VNS Health Ícono de documentación
Prima mensual del plan (Parte C)
$0
Planes de VNS Health Ícono de médico con paciente
Copagos para consultas al médico de atención primaria
$0
Planes de VNS Health Ícono de botiquín de primeros auxilios
Copagos para consultas al especialista
$0
Planes de VNS Health Ícono de píldoras
Prima mensual para medicamentos recetados (Parte D)
$0
Frasco de píldoras recetadas con dos píldoras
Copagos de medicamentos recetados
$0
Planes de VNS Health Ícono de comestibles
Tarjeta de Healthy Extras (Suplementos Adicionales) con asignación para OTC/comestibles
$310 por mes (hasta $3,720 por año) para OTC/comestibles†
Planes de VNS Health Ícono de la tarjeta
Tarjeta de Healthy Extras (Suplementos Adicionales) con asignación Flex
$70 al mes†
Planes de VNS Health Ícono de diente
Servicios dentales
$3,500 al año para una atención dental integral^
Planes de VNS Health Ícono de anteojos
Cuidado de la vista
$0 de copago para exámenes de la vista de rutina, $350 /año para anteojos
Planes de VNS Health Ícono de audición
Audición
Copago de $0 para exámenes; $2,000 cada 3 años para audífonos
Planes de VNS Health Ícono de acupuntura
Acupuntura
55 visitas por año‡
Planes de VNS Health Ícono de asistente de atención médica a domicilio
Cuidado de los pies
6 visitas por año
Planes de VNS Health Ícono de pesas
Membresía de gimnasio
SilverSneakers®
Planes de VNS Health Ícono de visita virtual
Telesalud
Planes de VNS Health Ícono de reloj y teléfono
Línea de ayuda de enfermería las 24 horas, los 7 días de la semana
Planes de VNS Health Ícono de médico tomando la presión del paciente
Servicios y apoyos a largo plazo
Sí. Incluye auxiliar de atención médica a domicilio, personal de enfermería y trabajador social
Planes de VNS Health Ícono de comida saludable
Entrega de comidas a domicilio después de una hospitalización
28 comidas durante un período de 2 semanas (después del alta, solo para pacientes hospitalizados). Hasta 3 visitas al hospital para pacientes hospitalizados al año
Planes de VNS Health Ícono del globo terráqueo
Cobertura internacional
Hasta $50,000 por año para servicios de emergencia y atención de urgencia

Beneficios de VNS Health Total para 2025

Descripción general de los beneficios

Planes de VNS Health Ícono de documentación
Prima mensual del plan (Parte C)
$0
Planes de VNS Health Ícono de médico con paciente
Copagos para consultas al médico de atención primaria
$0
Planes de VNS Health Ícono de botiquín de primeros auxilios
Copagos para consultas al especialista
$0
Planes de VNS Health Ícono de píldoras
Prima mensual para medicamentos recetados (Parte D)
$0
Frasco de píldoras recetadas con dos píldoras
Copagos de medicamentos recetados
$0
Planes de VNS Health Ícono de comestibles
Tarjeta de Healthy Extras (Suplementos Adicionales) con asignación para OTC/comestibles
$310 por mes (hasta $3,720 por año) para OTC/comestibles†
Planes de VNS Health Ícono de la tarjeta
Tarjeta de Healthy Extras (Suplementos Adicionales) con asignación Flex
$65 al mes†
Planes de VNS Health Ícono de diente
Servicios dentales
$3,500 por año para una atención dental integral
Planes de VNS Health Ícono de anteojos
Cuidado de la vista
$0 de copago para exámenes de la vista de rutina, $350 /año para anteojos
Planes de VNS Health Ícono de audición
Audición
Copago de $0 para exámenes; $2,000 cada 3 años para audífonos
Planes de VNS Health Ícono de acupuntura
Acupuntura
30 visitas por año‡
Planes de VNS Health Ícono de asistente de atención médica a domicilio
Cuidado de los pies
6 visitas por año
Planes de VNS Health Ícono de pesas
Membresía de gimnasio
SilverSneakers®
Planes de VNS Health Ícono de visita virtual
Telesalud
Planes de VNS Health Ícono de reloj y teléfono
Línea de ayuda de enfermería las 24 horas, los 7 días de la semana
Planes de VNS Health Ícono de médico tomando la presión del paciente
Servicios y apoyos a largo plazo
Sí. Incluye auxiliar de atención médica a domicilio, personal de enfermería y trabajador social
Planes de VNS Health Ícono de comida saludable
Entrega de comidas a domicilio después de una hospitalización
28 comidas durante un período de 2 semanas (después del alta, solo para pacientes hospitalizados). Hasta 3 visitas al hospital para pacientes hospitalizados al año
Planes de VNS Health Ícono del globo terráqueo
Cobertura internacional
Hasta $50,000 por año para servicios de emergencia y atención de urgencia

Servicios y apoyos a largo plazo

Como miembro de Total, contará con un equipo de profesionales de la salud especializados que lo ayudarán a usted y a su médico a planificar su atención. Su equipo de atención está dirigido por un administrador de atención que es un enfermero certificado o un trabajador social.Su equipo de atención puede ayudarlo con las tareas diarias, como bañarse, vestirse, caminar y cocinar.

Servicios de cuidado a largo plazo disponibles sin costo para ayudarle a vivir bien en su hogar:

Tarjeta de Healthy Extras (Suplementos Adicionales)

Usted recibe dos asignaciones separadas en su tarjeta de Healthy Extras (Suplementos Adicionales). Puede usar su beneficio de OTC y comestibles para comprar artículos de salud y alimentos saludables diarios. Su beneficio Flex puede ayudarle a pagar las utilidades del hogar y ciertos gastos relacionados con la salud.

Para obtener más información sobre la gran cantidad de beneficios de Total, consulte el Resumen de beneficios y la Evidencia de cobertura en la sección Materiales del plan.

*Los beneficios y los costos dependen de su nivel de subsidio por bajos ingresos (LIS) o de su elegibilidad para Medicaid y del plan en el que se inscriba.

†Los beneficios de comestibles y utilidades del hogar son parte de los beneficios complementarios especiales para personas con enfermedades crónicas y no todos los miembros califican. Dentro de las enfermedades crónicas se incluyen diabetes, demencia, insuficiencia cardíaca, trastornos pulmonares, accidente cerebrovascular y otras afecciones. La elegibilidad para este beneficio no puede garantizarse basándose solamente en su afección. Todos los requerimientos aplicables de elegibilidad deben cumplirse antes de que el beneficio se proporcione. Para obtener más detalles, comuníquese con nosotros.

^ Cobertura adicional disponible en virtud de Medicaid según la necesidad médica. Es posible que se requiera autorización.

‡Medicare cubre visitas adicionales de acupuntura para el dolor crónico de la zona lumbar.