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Tabla de copagos de medicamentos recetados
EasyCare Plus
Tabla de copagos de medicamentos recetados
Plan para 2026
InglésEspañolChino
Lista de medicamentos (formulario)
Total EasyCare Plus
Lista de medicamentos en línea (formulario) para 2026
Total EasyCare Plus
Lista de medicamentos (formulario)
Descargar PDF:
2026 Plan Formulary - June 2026 (English/Spanish/Chinese)
Total EasyCare Plus
Cambios futuros en el formulario

Consulte estas actualizaciones del formulario para estar al tanto de cambios futuros en la lista de cobertura de medicamentos.

Descargar PDF:
Junio de 2026
Requisitos del tratamiento escalonado
Total EasyCare Plus
Requisitos del tratamiento escalonado
Descargar PDF:
Junio de 2026
Requisitos de autorización previa
EasyCare Plus Total
Requisitos de autorización previa
Descargar PDF:
Junio de 2026
Requisitos y políticas
Total EasyCare Plus EasyCare
Políticas sobre opioides de la Parte D de Medicare
Descargar PDF:
Hoja de consejos sobre opioides para farmacéuticos
EasyCare Plus
Política de atención de transición de medicamentos recetados
Descargar PDF:
InglésEspañolChino
Formularios de solicitud de autorización previa
Total EasyCare Plus EasyCare
Solicitud de determinación de cobertura de medicamentos recetados de Medicare – Formulario en línea
Total EasyCare Plus EasyCare
Solicitud de determinación de cobertura de medicamentos recetados de Medicare – Formulario en PDF
Descargar PDF:
Formulario de determinación