Recursos y documentos de medicamentos recetados
Haga clic más abajo para obtener información importante sobre el proceso de transición de la Parte D, las autorizaciones previas, los criterios para el tratamiento escalonado de la Parte D de Medicare, y los procesos de determinación y redeterminación de cobertura.
Recursos de medicamentos recetados
Formulario de medicamentos en formato PDF
Descargar PDF:
2023 Plan Formulary – December 2023 (English/Spanish/Chinese)
2024 Plan Formulary – January 2024 (English/Spanish/Chinese)
Última actualización: November 30, 2023
Cambios futuros en el formulario
Consulte estas actualizaciones del formulario para estar al tanto de cambios futuros en la lista de cobertura de medicamentos.
Última actualización: 28 de septiembre de 2023
Requisitos y políticas
Requisitos del tratamiento escalonado
Última actualización: November 30, 2023
Requisitos de autorización previa
Última actualización: November 30, 2023
Política de transición de medicamentos recetados
Políticas sobre opioides de la Parte D de Medicare
Descargar PDF:
Hoja de consejos sobre opioides para farmacéuticos
Última actualización: 25 de noviembre de 2020
Formularios
Formulario de solicitud de autorización previa para opioides
Descargar PDF:
Formulario de solicitud
Última actualización: 25 de noviembre de 2020
Folleto/formulario de pedido por correo de medicamentos recetados
Formulario de solicitud de determinación de cobertura de recetas médicas de Medicare
Descargar PDF:
Formulario de determinación
Última actualización: 31 de marzo de 2023
Formulario de solicitud de redeterminación de cobertura de recetas médicas de Medicare
Descargar PDF:
Formulario de redeterminación
Última actualización: 15 de noviembre de 2020